Register Customer Entrance Lxxy

Process your submission...

THANK YOU

Your Details:

By checking in, you declare that :

1. You have not had close contact with a confirmed COVID-19 case in the past 14 days
2. You are not currently under a Quarantine Order or Stay-Home Notice
3. You do not have any flu-like symptoms
4. You agree to the terms and consent to the purpose of COVID-19 contact tracing

Dengan mendaftarkan diri, anda menyatakan bahwa:

1. Anda tidak memiliki kontak langsung dengan pasien positif COVID-19 dalam 14 hari terakhir
2. Anda tidak dalam keharusan karantina mandiri
3. Anda tidak memiliki gejala seperti flu
4. Anda setuju dengan ketentuan dan persetujuan untuk pelacakan kontak COVID-19

Saya menyatakan dan menjamin bahwa semua informasi dan data yang dituangkan dalam e form ini adalah benar, dan karenanya saya bersedia untuk bertanggung jawab apabila dibutuhkan dikemudian hari